ХБП — это общемировая проблема здоровья людей1
Хронической болезнью почек (ХБП) страдает до 13 % населения земного шара1. Диагноз заболевания почек может стать огромной проблемой как для самого больного, так и для окружающих его людей. Его диагностика и лечение, особенно на поздних стадиях заболевания почек, могут серьезно повлиять на их физическое и психическое состояние больного.4
Глобальная распространенность ХБП по стадиям
Как показано на графике, предполагаемая распространенность ХБП в мире составляет от 11 до 13 %, причем большинство пациентов находятся на стадии 31. Эти результаты соответствуют более позднему исследованию Обрадора, опубликованному в 2019 году5.
Понимание ХБП — основы нефрологии
У каждого человека есть по две почки, каждая размером с кулак взрослого человека, расположенные по обе стороны от позвоночника чуть ниже грудной клетки. Несмотря на свои небольшие размеры, почки выполняют множество сложных и жизненно важных функций, которые поддерживают в сбалансированном состоянии остальные системы организма, включая выведение шлаков, регулирование состава крови, объема крови и кровяного давления, а также поддержание минерального гомеостаза. Когда почки повреждены или больны, они могут внезапно или постепенно терять способность выполнять эти жизненно важные функции. Это приводит к накоплению шлаков и жидкости, а также к нарушению гормональной регуляции артериального давления и минерального гомеостаза.
Почки регулируют2:
выведение шлаков;
состав крови;
объем крови;
артериальное давление;
минеральный гомеостаз.
Определение хронической болезни почек3
Хроническая болезнь почек характеризуется постепенной потерей функции почек. Согласно Руководству по клинической практике KDIGO 2017 года, ХБП определяется как нарушения структуры или функции почек, существующие более 3 месяцев и имеющие последствия для здоровья. Хроническая болезнь почек включает в себя состояния, которые приводят к повреждению почек и снижают их способность поддерживать здоровье. Если заболевание почек усугубляется, шлаки могут накапливаться в крови до высокого уровня и вызывать нарушения самочувствия. У больного могут развиться такие осложнения, как повышенное артериальное давление, анемия (низкое содержание форменных элементов в крови), ослабление костной ткани, нарушения питания и повреждение нервов. Кроме того, заболевание почек увеличивает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Стадии ХБП
в зависимости от скорости клубочковой фильтрации (СКФ)3
Руководство по клинической практике KDIGO 2017 года предлагает классифицировать хроническую болезнь почек на пять стадий в зависимости от скорости клубочковой фильтрации (или СКФ), которая является одним из показателей функции почек, который описывает скорость потока фильтруемой жидкости через почки. Этот показатель показывает, насколько хорошо функционируют почки. По мере обострения заболевания почек показатель СКФ снижается.
Если у вас диагностирована ХБП, вероятно, что вы будете регулярно приходить к врачу на повторные приемы для контроля вашего самочувствия и отслеживания симптомов. Если в последнее время вы испытываете постоянную усталость или какой-либо из признаков дефицита железа, например бледность, предобморочное состояние или учащенное сердцебиение, мы рекомендуем обсудить эти симптомы с врачом. Чтобы прием прошел максимально полезно, заранее подготовьте информацию, которая может понадобиться врачу, чтобы определить причину этих симптомов. Вам также необходимо приготовить вопросы, которые вы хотели бы задать.
Проконсультируйтесь с врачом
Узнать большеПочему вы в зоне риска
Узнать большеПредупреждающие признаки
Узнать большеHQ-NA-2100201. Дата составления: сентябрь 2021 года
- Hill NR, et al. PLoS One. 2016;11(7):e0158765
- https://www.kidney.org/kidneydisease/howkidneyswrk дата получения: август 2020 г.
- Levey AS, et al. Kidney Int. 2005;67(6):2089-2100
- Kefale B, Alebachew M, Tadesse Y, Engidawork E (2019) Качество жизни и его предикторы среди больных хронической болезнью почек: клиническое кросс-секционное исследование. PLoS ONE 14(2):e0212184.
- Obrador GT. Эпидемиология хронической почечной недостаточности. UpToDate. 2019
Если у вас диагностирована хроническая болезнь почек (ХБП), у вас повышенный риск развития анемии. Дефицит железа может быть одним из факторов развития такой анемии.
Один из основных симптомов дефицита железа — это переутомление, более тяжелая степень усталости. В случае переутомления вы можете испытывать физическую и умственную усталость, даже не занимаясь какой-либо особо утомительной физической деятельностью.
Если у вас диагностирована ХБП, вероятно, что вы будете регулярно приходить к врачу на повторные приемы для контроля вашего самочувствия и отслеживания симптомов. Если в последнее время вы испытываете постоянную усталость или любой из симптомов дефицита железа, например бледность, предобморочное состояние или учащенное сердцебиение, мы рекомендуем записаться на дополнительный прием или обсудить эти симптомы с врачом во время следующего запланированного приема. Чтобы прием прошел максимально полезно, заранее подготовьте информацию, которая может понадобиться врачу, чтобы определить причину этих симптомов. Вам также необходимо приготовить вопросы, которые вы хотели бы задать.
Определив уровни железа в вашем организме, врач сможет подобрать способ лечения, который подходит вам лучше всего. Лечение будет зависеть от того, какой у вас дефицит железа. Врач может порекомендовать вам способы для увеличения количества железа в рационе и/или лекарства, которые вы можете принимать для повышения уровней железа.
Если у вас диагностирована хроническая болезнь почек (ХБП), у вас повышенный риск развития анемии. Дефицит железа может быть одним из факторов развития такой анемии.
Один из основных симптомов дефицита железа — это переутомление, более тяжелая степень усталости. В случае переутомления вы можете испытывать физическую и умственную усталость, даже не занимаясь какой-либо особо утомительной физической деятельностью.
Если у вас диагностирована ХБП, вероятно, что вы будете регулярно приходить к врачу на повторные приемы для контроля вашего самочувствия и отслеживания симптомов. Если в последнее время вы испытываете постоянную усталость или любой из симптомов дефицита железа, например бледность, предобморочное состояние или учащенное сердцебиение, мы рекомендуем записаться на дополнительный прием или обсудить эти симптомы с врачом во время следующего запланированного приема. Чтобы прием прошел максимально полезно, заранее подготовьте информацию, которая может понадобиться врачу, чтобы определить причину этих симптомов. Вам также необходимо приготовить вопросы, которые вы хотели бы задать.
Определив уровни железа в вашем организме, врач сможет подобрать способ лечения, который подходит вам лучше всего. Лечение будет зависеть от того, какой у вас дефицит железа. Врач может порекомендовать вам способы для увеличения количества железа в рационе и/или лекарства, которые вы можете принимать для повышения уровней железа.