Po prvotnej neistote pri začatí menštruácie sa toto obdobie postupne stane pre ženu bežnou súčasťou života. Naučíte sa rozpoznávať nástup výkyvov nálady, pripravíte sa ako zvládnuť menštruačné kŕče, a budete mať pripravené vložky alebo tampóny. Menštruácia však neznamená iba dokázať si poradiť s praktickou stránkou veci – môže pre váš organizmus predstavovať väčšiu záťaž, ako si možno uvedomujete.
Počas menštruácie strácate krv, ktorá obsahuje železo. Kvôli týmto stratám ženy potrebujú získať zo stravy dvojnásobne väčšie množstvo železa ako muži.1
Ak množstvo železa obsiahnuté v strave nestačí na to, aby pokrylo množstvo železa, o ktoré ste prišli počas menštruácie, môže sa u vás rozvinúť deficit železa. Deficit železa znamená, že organizmus nemá dostatok železa na pokrytie svojich potrieb.2 Deficit železa môže viesť k vzniku anémie z nedostatku železa, keď telo nedokáže produkovať dostatočný počet zdravých červených krviniek.2 Ak máte deficit železa alebo anémiu z nedostatku železa, môžete sa cítiť vyčerpaná, ťažšie sa dokážete sústrediť a nezriedka dôjde aj k oslabeniu schopnosti vášho tela bojovať proti infekciám.3
Nadmerné krvácanie pri menštruácii a deficit železa
Dokonca aj vtedy, keď si myslíte, že počas menštruácie nemáte nadmerné krvácanie, stále môžete mať problém nahradiť železo, ktoré ste stratili pri menštruácii. Deficit železa je u žien pomerne častým javom a môže mať negatívny vplyv na vaše celkové zdravie.
Prejavy deficitu železa
Únava sa môže zdať ako normálny dôsledok menštruácie, ale ak je vaša vysilenosť extrémna a necítite sa lepšie ani v období medzi menštruáciami, môže to byť prejavom vyčerpanosti spôsobenej deficitom železa.5 Pomocou nášho dotazníka hodnotenia únavy môžete zistiť vašu úroveň únavy. Výsledky vám takisto pomôžu vysvetliť lekárovi, ako únava ovplyvňuje váš život.
K ďalším prejavom deficitu železa a anémie z nedostatku železa patrí bledosť6 a náchylnosť na stratu pozornosti.3 Viac informácií o prejavoch a príznakoch deficitu železa nájdete v našom prehliadači príznakov.
Možno mám nedostatok železa, čo mám robiť?
Menštruácia môže byť natoľko prirodzenou súčasťou vášho života, že vám možno nenapadne, aby ste sa o nej porozprávali s lekárom. Hoci počas menštruácie nadmerne krvácate, možno sa domnievate, že sa s tým stačí vyrovnať a život pôjde ďalej. Ale ak menštruácia negatívne ovplyvňuje váš život, bez ohľadu na to, či je krvácanie nadmerné alebo nie, mali by ste sa poradiť s lekárom. Nezabúdajte, že môžete navštíviť gynekológa, ale možno bude pre vás prijateľnejšie najprv sa o probléme porozprávať so zdravotnou sestrou.
Lekár vám môže navrhnúť, aby ste podstúpili vyšetrenia krvi a táto príručka vám pomôže lepšie porozumieť výsledkom. Zdravá a vyvážená strava vám môže takisto pomôcť udržiavať v tele správnu hladinu železa.
Nezabúdajte však, že menštruácia je iba bežná súčasť života, nenechajte sa ňou ovládať.
Nadmerné krvácanie pri menštruácii
Emília, 32 rokov| Zasnúbená | Pracujúca na svojej kariére
Počas štúdií na univerzite sa mi stávalo, že sa mi zakrútila hlava, keď som sa príliš rýchlo postavila. Moja mama mi dala nejaké výživové doplnky, ktoré som užívala mysliac si, že tieto tabletky mi pomôžu a že moje závraty sú skrátka spôsobené tým, že som príliš zaneprázdnená štúdiom a stretávaním sa s priateľmi. O niekoľko rokov neskôr, keď ma povýšili v práci, sa závraty veľmi zhoršili. Občas som si musela znova sadnúť, aby som neomdlela. Bolievala ma hlava a neustále som sa cítila veľmi vyčerpaná. Bývala som tak unavená, že sa mi ani nechcelo ísť von stretnúť sa s priateľmi. Môj snúbenec mi povedal, že som bola mrzutejšia ako obvykle. Moja nová pracovná pozícia so sebou priniesla dlhé hodiny v práci a problémy so spánkom spôsobené starosťami, preto som svoje príznaky stále pripisovala hektickému životnému štýlu.
Vôbec som si neuvedomovala, že moja menštruácia je neobvyklá, až kým som sa raz neporozprávala s blízkou priateľkou o tom, že sa cítim unavená. Bola prekvapená, akú dlhú menštruáciu zvyknem mať a že v noci musím vstať, aby som si vymenila vložku. Uvedomila som si, že najväčšiu únavu a závraty pociťujem počas menštruácie. Pomyslela som si, že tieto ťažkosti mi možno spôsobuje práve ona.
Najviac zo všetkého ma trápila únava. Svet okolo mňa bol po celý čas ako zastretý hmlou, nedokázala som sa sústrediť a občas som naozaj mala čo robiť, aby som sa udržala bdelá, dokonca aj v práci. Keď som si cez víkend pospala, cítila som sa o niečo lepšie, ale ani dlhý odpočinok v posteli mi výraznejšie nepomáhal. Mám rada fotografovanie a keď som išla von fotografovať alebo na výstavu, cítila som sa menej napätá. Večer som sa však cítila príliš unavená na to, aby som ešte niečo dokázala robiť.
S blížiacou sa svadbou som si uvedomila, že sa už takto nemôžem ďalej trápiť, preto som navštívila svoju lekárku. Povedala mi, že moja menštruácia a s ňou spojený úbytok železa môže byť jednou z príčin, prečo sa cítim tak vyčerpaná. Podstúpila som vyšetrenia krvi na anémiu a na overenie hladiny železa – výsledky ukázali, že mám anémiu z nedostatku železa spôsobenú nadmerným krvácaním počas menštruácie. Lekárka mi predpísala liečbu a už sa cítim lepšie. Verím, že teraz budem mať dostatok energie na to, aby som mohla robiť všetko, čo chcem, a aby som si naozaj užila svadbu a život po boku s mojím novým manželom.
- Zimmermann, M., Hurrell, R. Nutritional iron deficiency. Lancet. 2007;370:511-520. Dostupné na adrese: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673607612355. Prístup z 13. októbra 2013.
- Crichton, R., Danielson, B., Geisser, P. Iron therapy with special emphasis on intravenous administration P32. 2008.
- Koduru, P., Abraham, B. P. The role of ferric carboxymaltose in the treatment of iron deficiency anemia in patients with gastrointestinal disease. Therap Adv Gastroenterol. 2016;9(1):76-85. doi:10.1177/1756283X15616577.
- Liu, Z., Doan, Q. V., Blumenthal, P., Dubois, R. W. A systematic review evaluating health-related quality of life, work impairment, and health-care costs and utilization in abnormal uterine bleeding. Value Health. 2007;10(3):183-94. doi:10.1111/j.1524-4733.2007.00168.x.
- Peyrin-Biroulet, L., Williet, N., Cacoub, P. Guidelines on the diagnosis and treatment of iron deficiency across indications: a systematic review. Am J Clin Nutr. 2015;102(6):1585-94. doi:10.3945/ajcn.114.103366.
- Stoltzfus, R., Edward-Raj, A. Clinical pallor is useful to detect severe anemia in populations where anemia is prevalent and severe. J Nutr. 1999;129(May):1675-1681. Dostupné na adrese: http://jn.nutrition.org/content/129/9/1675.short. Prístup z 11. februára 2014.
WHEN LIVING
WITH HEAVY PERIODS,
YOUR IRON COUNTS.
If heavy periods impact your quality of life and disrupt your day, it could be due to low iron.1-3
Here you'll learn the symptoms of iron deficiency. You'll also learn about steps you can take to get your iron levels back on track for a better quality of life.2
Many women who experience heavy bleeding are living with iron deficiency or iron deficiency anaemia, yet it may go under diagnosed and under treated.1,4
Periods are a fact of life. While you'll be familiar with the signs of your cycle and how it can make you feel, you may be iron deficient or have iron deficiency anaemia as a result of your period.2 This can leave you feeling off your game.1-2
As you lose blood, you also lose iron. When the iron in your diet is not enough to match the amount of iron you lose in your period, your body's iron stores deplete.
This can lead to iron deficiency and iron deficiency anaemia.5
IRON DEFICIENCY AND IRON DEFICIENCY ANAEMIA ARE COMMON IN WOMEN
WHO HAVE EXCESSIVE MENSTRUAL BLEEDING.1
Up to 1 in 4 women of reproductive age experience heavy menstrual bleeding6
2 in 3 women are living with iron deficiency or anaemia1*
It is reported that menstruating women are 10x more likely to be iron deficient or anaemic than men7
Nearly half of women who have a heavy flow during their menstrual cycle do not seek help.1* But remember, it is a recognised medical condition, called heavy menstrual bleeding (HMB) or menorrhagia.1,3
DO YOU KNOW
THE SIGNS
OF LOW IRON LEVELS
When living with heavy periods, knowing the symptoms of iron deficiency is essential as low iron can impact your quality of life.2
Iron deficiency and heavy periods share many presenting signs and symptoms, which can be broad and non-specific, including fatigue.1,8
Tiredness may seem like a normal consequence of having a period, but if the exhaustion is severe and doesn't improve between periods, this may be fatigue due to iron deficiency.8
Other signs of iron deficiency and iron deficiency anaemia include:6-11
Headache
Poor
concentration
Reduced work
performance
Looking
pale
Feeling
cold
Hair loss
While living with heavy menstrual bleeding can be hard, keeping your iron levels on track could play an important role in your health and wellness.2
In a survey, up to
9 in 10
women living with heavy menstrual bleeding who were iron deficient or had iron deficiency anaemia reported that it adversely impacted their health and their physical and emotional wellbeing.2
Did you know? Iron is essential for:
Your health and wellbeing as well as mental, physical performance and work productivity. Iron is also involved in numerous functions in the body.1,2
Your skin, hair and blood cells. Iron is a fundamental part of the process of growing and renewing these cells12
Your energy levels, muscle and brain function, and immune system. Iron is also needed to help keep your body warm.13-16
If you’re feeling off your game, talk to your doctor about your signs and symptoms.
You may feel that although your periods are very heavy, you just need to get on with it. Keep in mind that while heavy periods and low iron can impact your quality of life, medical intervention can also help to address and improve it. 2,17
Indeed, studies show that women with restored iron levels treated for heavy menstrual bleeding experienced improved quality of life, physically, emotionally and in their social lives, including a feeling of having more energy and less anxiety. 2
start the
conversation
When your doctor is assessing the length and severity of your period, it is important to tell them how you are really feeling. Speaking openly about your symptoms will help your physician to understand if you are low on iron.18
Don’t forget you can ask to see a female doctor, or you may feel more comfortable talking to a nurse at first.
Your healthcare professional may:
Investigate what's causing your heavy periods and the related impacts on your life2,17
Test your iron levels through a ferritin test alongside other blood tests17-19
Advise on different therapeutic options to restore your iron levels2,20
And remember, even if you feel that your period isn’t particularly heavy, you should still talk to your doctor if you are experiencing the signs of low iron.
To prepare for your consultation, try the symptoms browser
don’t let iron deficiency distrupt your day
Keeping your iron on track when living with heavy periods can support improved quality of life for you.1,21
meet emily
32 years old | engaged |
professional**
* Based on an internet-based survey conducted among 4,506 women (aged 18-57 years) in five European countries between January and February 2012
** Not an actual patient
- Fraser IS, et al. Int J Gynecol Obstet 2015;128:196–200.
- Peuranpaa P, et al. Acta Obstet Gynecol Scand 2014;93:654–60.
- Opinium Research. Practice Nurse 2018;48(7):1–7.
- Mirza F, et al, Expert Review of Hematology 2018;11(9):727–36.
- Crichton R, et al. UNI-MED Verlag AG 2008;D-28323.
- Marret H, et al. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2010;152:133–7.
- Breymann C, et al. Geburtshilfe Frauenheilkd 2013;73:256–61.
- Breymann C, et al. Hematol 2014, Am Soc Hematol Edu Prog Book 2017(1);152–9.
- Patil AV and Malagi U. The Pharma Innovation Journal 2019;8(9):523–7.
- Percy L, et al. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2017;40:55–67.
- Dugan C, et al. Anaesthesia 2021;76:56–62.
- Zhang C. Protein Cell 2014;5(10):750–60.
- Agarwal R. Am J Nephrol 2007;27(6):565–71.
- Stugiewicz M, et al. Eur J Heart Fail 2016;18:762–73.
- Lozoff B, et al. Nutr Rev 2006;64:S34–S91.
- Piñero DJ and Connor JR. Neurosci 2000;6(6):435–53.
- NICE. Heavy Menstrual Bleeding: Assessment and management. 2018. Available at: https://www.nice.org.uk/guidance/ng88 (accessed July 2021).
- Soppi ET. Clinical Case Reports 2018;6(6):1082–86.
- World Health Organization. WHO guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations. World Health Organization 2020.
- Peyrin-Biroulet L, et al. Am J Clin Nutr 2015;102(6):1585–94.
- Kocaoz S, et al. Pak J Med Sci 2019;35(2):365–70.
HQ-NA-2100153. Date of preparation: September 2021.